《病人自主權利法》（簡稱病主法）今(108)年1月6日正式上路，衛生福利部公布第一波可提供預立醫療照護諮商機構名單，共計77家醫院。只要是具有完全行為能力的民眾，未來可透過專業諮商，簽署「預立醫療決定」，為自己規劃人生最後一哩路。衛福部表示，為鼓勵家屬一起參與諮商，並完成預立醫療決定的簽署，同一時段第2人次以上可獲減免。
104年12月18日立法院完成三讀立法程序，通過《病人自主權利法》，為亞洲第一部病人自主權利之專法，臺灣病人自主權利往前邁一大步，全條文共十九條。108年1月6日起實施。
為尊重病人意願，不強加醫療措施延長生命，讓生命回歸自然善終，為不加工延長生命，由病人衡量自我生命品質價值觀後，可自主決定拒絕對自己無益的醫療措施，為歐美所認可的普世人權。
預立醫療決定簽署步驟
步驟一：準備醫療照護諮商
步驟二：進行醫療照護諮商
步驟三：簽署預立醫療決定
本法適用之5種臨床條件
- 末期病人
- 處於不可逆轉之昏迷狀況
- 永久植物人狀態
- 極重度失智
- 其他經公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形
以上每項認定應由二位具相關專科醫師資格之醫師確診，並經緩和醫療團隊至少二次照會確認。
簽署條件
1.年滿20歲或未成年但已婚者，具完全行為能力的民眾。
2.需有具完全行為能力者2人以上在場見證，其中包含二親等內之親屬至少一人及醫療委任代理人。（不含照護團隊的醫療人員）。
3.要簽署必須先經醫療照護諮商。衛生福利部公告，全台目前有77間醫院提供服務。根據試辦經驗，平均每人要耗時60至90分鐘，一般民眾需自費，價格以60分鐘新台幣3500元為上限。全台22縣市都有病主法示範醫院，衛福部也規畫獎勵補助方案，中低收入戶可於各縣市的示範醫院接受免費照護諮商服務；行動不便或無法出門的失能個案，也可透過家庭醫師，到宅協助進行照護諮商與預立醫療決定的簽署。衛福部預計1月底公布詳細辦法。
「預立醫療決定書」 (點擊下載PDF檔)
意願人可分別在上述5種臨床狀況下，就維生醫療、人工營養及流體餵養分別勾選以下4種選擇：
- 接受
- 拒絕
- 當意識昏迷或無法清楚表達意願時，由醫療委任代理人代為決定。
- 在一段時間內接受嘗試治療後停止。
另外，簽署「預立醫療決定書」者可以同時指定多位醫療委任代理人及其順位、權限。
根據病人自主權利法施行細則，臨床醫療決定的同意應以「病人同意為優先，關係人同意為輔助」。如果意願人臨床突然改變醫療決定，應以臨床決定為優先；但若事前同意接受維生治療，但在臨床上突然決定拒絕，因攸關生命，會要求患者先變更預立醫療決定，醫師再執行。法條也明訂，如果醫療機構或醫師不施行病人預立醫療決定時，須協助轉診，以保障意願人善終權利。
「預立醫療照護諮商」(ACP)及「預立醫療決定」(AD)是本法之實施之重點，須由醫療機構提供預立醫療照護諮商，並於預立醫療決定上核章證明，再經公證人公證或有具完全行為能力者二人以上在場見證，最後註記於全民健康保險IC卡，才算完成「預立醫療決定」而具有效力。
「全台77家醫院提供預立醫療照護諮商名單」 (點擊下載PDF檔)
《病人自主權利法》全條文 https://reurl.cc/gMjYp